Emfizem je progresivno stanje uzrokovano trajnim oštećenjem vazdušnih kesica u plućima – alveola. Zajedno sa hroničnim bronhitisom, emfizem je jedan od dva najčešća oblika hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP), koja obuhvata različite dugotrajne poremećaje pluća.
HOBP, uključujući i emfizem, dovodi do simptoma kao što su kašalj, otežano disanje i stezanje u grudima, a bolest se vremenom pogoršava.
Razlika između emfizema i hroničnog bronhitisa
Mnogi ljudi nisu sigurni kakav je odnos između emfizema i HOBP-a i često se pitaju koja je bolest „gora“. Zapravo, emfizem je jedan od dva glavna oblika hronične opstruktivne bolesti pluća. Drugi je hronični bronhitis. Većina osoba sa HOBP-om ima oba stanja istovremeno, ali neki ljudi imaju samo jedno ili drugo.
Hronični bronhitis i emfizem su veoma slični. Oba su često, ali ne uvek, povezana sa pušenjem. Imaju mnoge preklapajuće simptome, kao što su kašalj i šištanje u grudima, i imaju tendenciju da vremenom napreduju, odnosno pogoršavaju se.
Razlikuju se po tome što hronični bronhitis zahvata disajne puteve u plućima, dok emfizem pogađa vazdušne kesice (alveole). Takođe, kod hroničnog bronhitisa je veća verovatnoća pojačanog stvaranja sluzi, a glavni simptom emfizema je otežano disanje.
Razlika između emfizema, hroničnog bronhitisa i astme
Ponekad je teško da se napravi razliku između različitih oblika HOBP-a, kao što su emfizem, hronični bronhitis i astma.
Ključne sličnosti i razlike:
- Emfizem, astma i hronični bronhitis mogu da izazovu šištanje u grudima, kašalj, stezanje u grudima i otežano disanje.
- Hronični bronhitis može da dovede i do kašlja sa iskašljavanjem, naročito ujutru, odmah nakon buđenja.
- Astma je često povezana i sa noćnim napadima šištanja i kašlja, kožnim reakcijama poput ekcema, sa kijanjem i alergijskim rinitisom, poznatim kao polenska kijavica.
Emfizem i hronični bronhitis imaju slične simptome, pristupe lečenju i prognozu. Štaviše, veća je verovatnoća da se razvije hronični bronhitis ako već postoji težak oblik emfizema i obrnuto. Osobe koje imaju simptome i emfizema i hroničnog bronhitisa u proseku imaju znatno lošije ishode nakon operacije pluća u poređenju sa osobama koje imaju samo jedan oblik HOBP-a
Simptomi emfizema po stadijumima
Postoje četiri stadijuma HOBP-a, uključujući emfizem. Svaki naredni stadijum je teži od prethodnog. U svakom od njih mogu da se jave različiti simptomi, i to:
- Stadijum 1: Simptomi emfizema se razvijaju postepeno i mogu dugo da ostanu neprimećeni. Prvo se primećuje kašalj, šištanje, pritisak u grudima ili povremen osećaj da ne može lako da se udahne punim plućima.
- Stadijum 2: Tokom drugog stadijuma HOBP-a, disanje može da postane otežano pri fizičkom naporu. Kašalj može da se pogorša i postane produktivniji, odnosno praćen većim stvaranjem sputuma, sluzi ili šlajma.
- Stadijum 3: U ovoj fazi mogu da se jave dodatni simptomi, kao što su slabost mišića posebno u donjem delu tela, česte prehlade i grip, kao i oticanje zglobova. Mogu da se pojave poteškoće sa disanjem bez primene terapije kiseonikom.
- Stadijum 4: U završnom stadijumu emfizema može da dođe do naglog, nenamernog gubitka telesne težine i opasno niskog nivoa kiseonika u krvi. Kod nekih ljudi se razvija srčana slabost, dok je drugima potrebno hirurško lečenje.
Uzroci emfizema u odnosu na HOBP
U čak do 75 odsto slučajeva, uzrok emfizema i HOBP-a je pušenje. Međutim, emfizem može da se razvije i kod nepušača. Neki od drugih faktora rizika za emfizem uključuju:
- Izloženost dimu, kao što je pasivno pušenje, dim iz peći na drva ili ugalj
- Profesionalnu izloženost različitim iritansima iz okoline, poput prašine ili hemikalija
- Zagađenje vazduha
- Genetski nedostatak alfa-1 antitripsina
Lečenje emfizema i HOBP-a
Hronična opstruktivna bolest pluća, uključujući emfizem, ne može potpuno da se izleči. Lečenje emfizema i HOBP-a obično uključuje prestanak pušenja i izbegavanje pasivnog pušenja, kao i:
- Uzimanje propisanih lekova koji pomažu kod disanja ili respiratornih infekcija, poput bronhodilatatora ili antibiotika
- Vakcinaciju protiv gripa, COVID-19 i pneumokokne pneumonije
- Pulmonalnu rehabilitaciju, koja može da uključuje tretmane od strane respiratornih terapeuta, nutricionista, savetnika i/ili stručnjaka za vežbe
- Terapiju kiseonikom
- Hirurške zahvate za poboljšanje funkcije pluća u težim slučajevima
GIPHY App Key not set. Please check settings